تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق ، وبسبب رقة هذه الأوعية فإنها تكون معرضة للنزف عند :
– إصابتها بالالتهابات مثل الزكام والانفلونزا والبرد
– عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الاصبع في الأنف
– اختلاف درجة حرارة الجو
– بسبب الجفاف
– حساسية أنفية
– بعض الادوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الاسبرين
– انحراف الحاجز الانفي
– – ارتفاع ضغط الدم
– أمراض الدم مثل الهيموفيليا ( الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا(سرطان الكريات البيضاء) أو مشكلة في تخثر الدم
– اورام في التجويف الانفي
– المخدرات (عن طريق الاستنشاق).
يحصل النزيف من الاوعية الدموية في الانف بسهولة هند التعرض للعوامل السابقة الذكر ، لكن سرعان ما يتوقف بسبب تكون جلطة صغيرة تسد جدران الوعاء النازف .
يحصل النزف غالبآ فجأة ودون سابق إنذار وأحيانآ أثناء النوم ، ويكون من جهة واحدة ، وتتكرر هذه الحالة عدة مرات في الاسبوع الواحد عند بعض المصابين ، بينما تكون أقل عند الآخرين ، وتكون كمية الدم المفقودة عادة قليلة .
يصيب رعاف الانف الناس في جميع الاعمار ، لكنه أكثر في الاطفال.
لا يحمل الرعاف عادة أي خطورة بسبب أن النزف يكون قليلآ ، ويتوقف من تلقاء نفسه ، لكن في قليل من الحالات يكون الرعاف ناتجآ عن مشكلة في تخثر(تجلط) الدم فيستمر الرعاف لفترة طويلة ويفقد المصاب كمية كبيرة من الدم .
إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف ، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس ، إلا ان الحالة تكون عادة بسيطة ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية :
– الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلآ إلى الامام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه.
– وضع وعاء أو مناديل تحت الانف لمنع اتساخ الملابس
– الضغط بالابهام والسبابة على طرف الانف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم ، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق
– ضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الانف لتضييق الاوعية الدموية المؤدية لبطانة الانف والمساعدة على توقف نزيف الانف
– تجنب القيام بأي مجهود من شأنه أن يعيد النزف بعد توقفه بمدة تصل إلى 12 ساعة مثل تنظيف الانف أو التمخط
– تجنب وضع الاصبع داخل الانف لأن ذلك يؤذي النسيج المخاطي الرقيق المبطن للانف ويسبب الرعاف .
– الاتصال بالطبيب إذا إستمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو إذا تكرر كثيرآ أو إذا حدث نتيجة حادث أو إصابة بالانف .
– وضع مرطب في المنزل للتخلص من جفاف الانف
– ترطيب داخل الأنف بمسحة بقطنة مغموسة بفازلين
– عند زيارة الطبيب بسبب استمرار رعاف الأنف ، يقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش داخل فتحة الانف للضغط المباشر على الأوعية الدمويه النازفة ، بالإضافة إلى بعض المحاليل المطهرة والمساعدة على تضييق الاوعيه الدمويه موضعيآ .
– يحتاج بعض المصابين بالرعاف المتكرر لـ ” كي الاوعية الدموية النازفة.
د. سلافا العاقب أحمد
” كيف الصحة ”
ماجستير صحة عامة وصحة مناطق حارة
[email]drsolafa2011@hotmail.com[/email]